以人民健康为中心 打造医共体兰溪样板

　　2020年是“十三五”规划收官之年，也是遇到风险挑战极为严峻、付出辛劳努力极为艰苦的不平凡之年，兰溪市人民医院医共体党委以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九届五中全会精神，全面贯彻习近平总书记关于卫生健康和疫情防控工作的重要指示批示精神，全面落实市委市政府及主管局的各项工作布署，坚持“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，积极落实各项中心工作。

　　◇ 2020年工作总结 ◇

　　上下同心 织密疫情防控救治网

　　自新冠肺炎疫情发生以来，兰溪市人民医院医共体党委上下一心，成立以党委书记为组长的防控救治领导小组，迅速部署，主动担当作为，充分发挥医共体“一家人”的组织优势，人员统筹“一盘棋”，上下联动“一条心”，防治体系“一张网”，整体布局，统筹规划，合理调度，在道路、在卡口、在院区积极采取联防联控工作机制。在院内及时更新预检分诊流程、持续落实测温亮码、陪护人员管控、制定整体防控工作方案3个、组织演练4次、新冠知识培训20余场。

　　疫情期间，接诊发热门诊病人10188人次、收住发热病人1331人次，累计监测医学观察对象14225人。疫情平稳后，派出驻企驻校健康指导员，累计指导规上企业288家、各级各类学校136所，积极助力复工复学复产。秋冬季以来，医共体上下同心积极做到“人物并防”、从严从紧，坚决堵住漏洞，疫情防控工作取得了阶段性胜利，交出了满意答卷。

　　致力发展 医疗服务水平全面提升

　　业务结构趋向优化。2020年，总院门急诊人次91.27万，出院人次4.486万，住院手术人次1.145万，三四级手术3459例，其中四级手术同比增长52.7%；医疗服务收入占比提高了2.29个百分点，达30.4%，药占比下降了2.64个百分点，住院均费用下降了3.98个百分点，平均住院日缩短至6.98天。10家院区医疗业务总收入同比增长3.56%，盈余额同比增长1233.39%，盈余率同比增长3.61%，管理费用率同比下降0.65%，总资产负债率同比下降2.44%。10家院区住院均次费用同比下降14.28%，门急诊均次费用同比下降1.58%。

　　设施设备迭代升级。2020年总院完成PCR实验室和感染科负压病房的改造，120急救指挥中心搬迁，10月初单体、分区、一站式服务的体检中心启用，极大地提升了来院体检人员的健康体验。院区的分批次改扩建，也进一步改善了基层百姓的就医条件。

　　学科建设势态良好。新建专家工作站2个，开展新技术新项目16项，全年23篇论文在全国各级医学期刊刊出，发表SCI论文1篇。医共体内共10人入选兰溪市第十批拔尖人才，1人确定为金华市2020年度321人才，1人为浙江省医坛新秀培养对象。

　　中心建设成效显著。通过中国胸痛中心基层版认证，被评为浙江省首家脑卒中质控KPI指标全满分医院，获“卒中规范化管理标兵”称号。创伤中心确定手术到入室时间缩短至26分钟。高危孕产妇和新生儿救治中心抢救成功率达100%。通过危险性上消化道出血救治中心验收。成为全国第三批通过VTE防治中心认证单位。

　　标准建设有力推进。2020年医院发布和修订院级制度268项，应急预案105项，开展质量改进项目57项等，有序推进等级评审进一步稳固质量标准。积极开展日间手术、运用DRG下的临床路径设计规范诊疗行为，药耗占比呈持续下降势态，医院基于DRG下的精细化管理模式已具雏形。

　　服务品质全面提升。健全满意度测评指标体系、建立顺畅患者投诉渠道、改善服务流程，重视员工心理和热点诉求，充分发挥医院内训师团队作用进行服务关键环节改进。以“最多跑一次”为引领，协调院内多部门联动，着重改善患者就医流程，通过人性化的信息流、物流来保障患者安全与需求。

　　加快定型 医联医共效应集成显现

　　医联体建设积极有效。2020年全年，浙大二院共下派常驻专家18人。自5月17日名医馆开馆以来，已有2500余名疑难病患在家门口获益，同时指导开展高难度手术共41台。丁克峰、吴息凤专家工作站建站，进一步完善了医院的学科建设体系，提高兰溪百姓的就医幸福感。

　　医共体建设成绩凸显。2020年10家院区门急诊人次同比增长5.31%，出院人次自复工复产后同比增长31.78%；3家中心镇卫生院均已开展二类手术，其他乡镇卫生院及所有社区卫生服务中心均已开展一类手术，10家院区手术台次同比增长32.2%；实际开放床位同比增长4.51%，床位使用率同比增长12%；院区上转人次同比增长8.67%，总院向院区下转人次同比增长48.54%。目前县域内检验、影像、心电和病理诊断共享中心实现全覆盖。

　　民生普惠 卫生健康社会价值彰显

　　社会民生持续改善。2020年，大肠癌筛查118066人次，筛查出高危人群4696人，经过精筛查出癌变15人，癌前病变206人，其它疾病1418人；肺癌高危调查15493人，高危人群给予低剂量螺旋CT检查2272人，查出肺癌16例，肺部结节770人，其它疾病890人。白内障筛查21241人，查出白内障1128人，翼状胬肉207人，其它疾病25人，得到白内障手术治疗837人，另多维队列项目入组调查25049份。

　　责任使命展担当。全年完成突发群体性公共事件医疗救助共11次，所有应急人员均在20分钟内完成集结。圆满完成全市重大会议、重大活动防疫和医疗卫生保障活动。全年开展志愿者服务1229人次，总时长4916小时，开展院内义诊活动53场，院外义诊60场，录制各类健康教育节目66期、举办健康大讲堂活动3场、发放宣传册30余种等。

　　党建统领 新作风新担当内涵深化

　　作为县域内新冠肺炎唯一定点救治医院，在抗击疫情“大考”中扛紧责任、奋力担当，派出5人驰援武汉、1人驰援新疆、３人支援嘉兴机场，全院共有4人、2个集体分别荣获省市抗击新冠肺炎疫情先进个人和集体，1人荣获金华市优秀共产党员。开展各条线“医院发展大讨论”，组织“战疫故事”汇报会3场，设立“抗疫”文化长廊，统筹推进“两加强两提升”和抓中层干部与党支部管理。坚持从“严”主基调，对审计及市纪委巡查中反馈的问题逐一进行针对性解决并建立长效性约束机制。实施“纪检监察网格化”管理，上下贯通、执行有力的组织体系将党的建设向纵深有力推进。

　　◇ 2021年重点工作 ◇

　　2021年是医共体十四五规划的开局之年，是医共体等级评审的决胜之年。兰溪市人民医院将时刻高举习近平新时代中国特色社会主义思想伟大旗帜，聚力疫情防控、等级评审、医共体建设、最多跑一次改革、优质服务等攻坚克难、大干苦干、狠抓落实，以优异成绩开创医共体发展新局面,重点将做好九方面工作。

　　确保不发生疫情风险失管漏管点

　　严格落实“首诊负责制”，落实发热门诊等重点环节管理。严格落实“三区两通道”“两员两监督一巡查”等制度，并指导各院区落实好防控措施。强化应急处置，做到“应检尽检”，一旦发现风险点，坚决执行“四早”措施，及时消除隐患。医共体内积极关注近期国内疫情零星散发和局部聚集性疫情交织叠加的态势，提前研判不同情形下的检测、隔离、流调、救治等能力需求，细化应急预案，确保一旦发生疫情能够第一时间处置。

　　确保高分通过三级医院评审

　　对标浙江省等级医院评审标准切实加快推进评审工作，进一步稳固质量标准，确保高分通过三级乙等医院评审。各院区对标“优质服务基层行”活动要求，加强服务能力和管理，各院区对标《乡镇卫生院服务能力评价指南（2019年版）》和《社区卫生服务中心服务能力评价指南（2019年版）》要求，推动持续改进，助推评审工作。

　　进一步完善医疗卫生布局

　　2021年计划在市委市政府的统一部署下，启动兰溪市妇儿中心建设，将城东院区的妇产科、儿科整体搬迁至新院区。待项目立项后进一步完善建设谋划工作、制定搬迁项目督战图、细化实施举措，高标准高质量完成妇儿中心迁建，不断提高县域妇儿健康服务群众就医获得感与满意度。

　　确保提升医共体核心竞争力

　　充分利用与浙医二院战略合作机会，总院启动消化病中心、呼吸病中心与肿瘤中心的建设，通过理顺体制机制，完善学科体系、学科评估评价和奖励长效机制、重点学科人才梯队配置管理办法、医疗技术追踪长效机制等配套机制上进行完善，从而实现核心竞争力的大提升。院区根据一院一品建设方向，加大人才培养、品牌宣传与推广等进一步提升院区的学科影响力和基层百姓的就医信任度。

　　切实提升服务对象满意度

　　以“最多跑一次”改革为引领，着力进行以患者为中心的流程改进。继续通过健全满意度测评指标体系、建立顺畅患者投诉渠道、关心员工心理和热点诉求，充分发挥医院内训师团队作用、医院服务文化建立等稳步提升患者满意度和优质服务水平。

　　确保提升基层就诊率

　　进一步深化完善医共体制度体系，完善资源配置、岗位设置等体制机制，优化医共体绩效考核与评价，激发建设内在活力。以落实分级诊疗为重点，加大院区卫计人员的能力提升和加快院区标准化建设，满足区域内常见病、多发病的诊治需求。完善“两员一中心一团队”模式，推进疾病三级预防和连续管理，实现全人全程健康管理。提升家庭医生签约服务内涵质量，推广“互联网+签约服务”。

　　确保县域内信息互联互通

　　以医共体为单位，建立统一的运营管理信息系统，实现医共内信息共建共享、互联互通，从而提高服务质量和资源利用效率，打造数字化、智能型医共体。发展“互联网+医疗”，探索建立快捷、高效、智能的诊疗服务形式和全程、实时、互动的健康管理模式。推进基于DRG的医疗卫生数字化监管，推进智慧医院建设及认证。

　　培育医院发展核心竞争力

　　以提升宣传为切入点，以推进健康兰溪建设为中心，着力在医共体建设、最多跑一次改革宣传上持续发力；开展“名院·名科·名医”专题宣传；加大对临床医技科室宣传力度；强化公共卫生、健康科普的宣传。通过媒体平台凸显医共体自身的文化内涵、核心价值，亮点和综合实力，以扩大知名度和美誉度增强医院的核心竞争力为目的，更好地为全市百姓服务。

　　确保树立新形象展现新担当

　　开展“百年党史大学习”活动，持续推进“两加强两提升”和“医院发展”大讨论大践行活动。实施党支部标准化规范化建设，深入推进“双培养”工程。全面落实意识形态工作主体责任。加强党风廉政和行业作风建设，全面推进清廉医院建设，提升清廉医院建设整体智治水平。依托现有的工作基础和优势，坚持以实干论英雄，形成比学赶超、活力迸发的生动局面。

　　记者 徐桢瑾