2022年09月14日 

第07版:万象

“种牙自由”还有多远?

国家医保局:种牙服务费每颗4500元

  为规范牙科医疗服务和耗材收费,国家医保局近日公布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》(以下简称《通知》),提出将三级公立医院单颗常规种植牙的医疗服务部分价格调控目标定为4500元,符合特定条件的地区或医疗机构允许适当放宽,放宽比例不超过20%。

  口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三个部分,其中医疗服务部分的费用占比较高。此前,国家医保局开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记,初步结果显示,医疗服务部分的费用高是种牙贵的重要原因之一。以各省份公立医疗机构单颗常规种植为例,医疗服务部分的平均费用超过6000元,一些地方费用超过9000元。

  综合患者、医疗机构等多方意见后,三级公立医院单颗常规种植的医疗服务价格调控目标确定为4500元,包括门诊诊查、生化检验和影像检查、种植体植入、牙冠置入等费用,但不含种植体和牙冠的费用。

  4500元指导价是硬性要求吗?

  国家医保局近日发布的《通知》明确调控种植牙医疗服务价格,调控目标确定为三级公立医院一颗牙4500元。尽管通知已设定调控目标,但并非一刀切的强硬要求。

  通知强调,允许经济发达、人力等成本高的地区,口腔种植专业列入国家临床重点专科的医疗机构等,根据本地实际放宽医疗服务价格调控目标,放宽比例不超过20%。

  关于4500元的服务价格标准,是“硬杠杠”还是能浮动?国家医疗保障局价格招采司司长丁一磊表示:要坚持种植牙全流程调控的目标,包括各个诊查的项目,诊疗的项目。要规范种植牙各个细分的医疗服务项目。对于哪些细分的医疗服务项目可收费,哪些不可收费,哪些存在过度分解,或者有可能乱收费的项目,要重新整合,从而杜绝分解收费和靠更高标准收费的可能性。如遇口腔情况特殊患者,比如患者牙槽骨已极度萎缩需要植骨,种植牙需要在颧骨上来种植等,允许另外收费。

  民营医疗机构种植牙服务价格怎么管?

  丁一磊表示,民营医疗机构在口腔种植体业务的市场里约占80%左右。目前,民营医疗机构仍然实行自主定价,但是自主定价并不是代表政府不加引导。

  国家医保局将从以下方面开展有关工作:公开公布公立医疗机构全流程医疗服务价格。通过前期调研发现,相当一部分民营医疗机构在控制成本后,价格和整体的费用水平略低于公立医疗机构。民营医疗机构如果执行公立医疗机构的调控标准,是可以达到要求的。通过地方医保局网站公布接受和不接受全流程价格调控的民营医疗机构名单,引导患者合理选择。

  按照《通知》部署,今年9月~12月,国家医保局将陆续出台口腔种植类医疗服务价格项目立项指南,发布种植体集中带量采购招标公告,实施种植牙牙冠竞价挂网,各地也将及时制定发布口腔种植医疗服务的项目和价格政策。今年12月至明年3月是专项治理的实施阶段,种植体、牙冠、医疗服务等各项价格在各省陆续落地实施。

  综合新华社、央视新闻等报道