全面深化医卫领域“最多跑一次”改革
兰溪市卫生健康局党委书记、局长 徐建光
近年来，兰溪市卫健局全面落实省市两级“最多跑一次”改革决策部署，突出需求导向和问题导向，坚持从群众看病就医过程中期盼最迫切、愿望最强烈、意见最集中的“关键小事”入手，将便民就医、出生“一件事”、身后“一件事”等民生事项列为“最多跑一次”改革的重点项目，推出多项新举措，实现了群众办事零跑次，取得初步成效。
一、“便民新举措”陆续推行
兰溪卫健系统以兰溪市人民医院为引领，多措并举，陆续推出多途径预约挂号、检验检查报告电子化、共享轮椅、自助付费、中药配送上门、绿色通道、专家远程会诊等10余项便民就医新举措，为广大患者提供更舒心、更放心的就医环境，让市民享受更优质的医疗资源。
大力推进“互联网+医疗”。全国首家以县域为单位、与银联商务合作、支持全渠道支付的医疗项目“互联网+”便民智慧医疗服务平台上线。医疗服务型APP——“健康兰溪”上线，拥有智能问诊、预约挂号、查询报告单、门诊缴费等功能，助推“最多跑一次”改革。
为解决山区及偏远地区群众“购药远、购药难、购药贵”问题，兰溪市卫生健康局联合市场监管局积极开展“送药上山进岛”项目，打通药品供应的“最后一公里”。便民服务点配备了统一标识的GSP医药阴凉专用柜，用以存储药品；制定了便民服务点药品质量管理制度，让群众买到“平价药”、用上“放心药”。此项目，将在试点运行的基础上，陆续在兰溪偏远地区进行服务点设置。
二、“无证明城市”持续推进
为深入贯彻党中央、国务院关于“放管服”各项决策部署，深化“最多跑一次”改革，根据“无证明城市”改革相关工作要求，开展“减证便民”等各项改革工作。按证明种类算共17项，其中：直接取消4项，部门核验4项，申报承诺6项，数据查询3项；按办事事项算，涉及取消证明的办理事项10项。
自2月23日“无证明”城市改革工作开展至今，共办理出具死亡证明1887份、再生育审批26份、免费用血报销4份、计划生育特别扶助金核发11份。通过部门核查取得证明16份，配合其他部门做好部门间数据核查52份。共计为办事群众减少提交各类证明材料1189份，有力地推进了“无证明城市”改革工作。
三、“出生一件事”创新推出
兰溪出台《兰溪市出生“一件事”联办工作实施方案》，建立“出生一件事”联办窗口，实现新生儿“八证联办”服务。通过整合部门资源、优化业务流程、延伸服务触角，为群众提供出生医学证明办理、出生户口申报、基本医疗保险参保、社会保障卡(市民卡)申领、医保缴费、生育保险金结算、预防接种证办理、母子健康手册发放等“八证联办”一站式服务，实现“出生一件事”一次都不跑的目标。兰溪所有设产科的医院（包括社会办医院）均实现“出生一件事”一次都不跑，真正实现了“数据上高速、部门帮你跑”。
在前期“出生一件事”联办平台正式运行的基础上，推行“出生一件事”网上办、掌上办，加快推进联办平台APP上线速度，走在全省前列。积极与省卫健委对接，争取除涉密、敏感等不适宜网上办理事项外，100%实现网上办，80%以上实现“掌上办”，加大数据共享力度，民生事项90%以上实现“一证通办”。切实提升人民群众健康获得感和满意度。
四、“逝者身后事”化繁为简
为解决逝者“身后事”办理手续多、材料多、多处跑、程序繁等问题，切实推动“最多跑一次”改革向公共服务领域延伸，加快政府数字化转型，率先推出身后“一件事”全流程网上联办，“身后事”联办服务体系于4月开始正式运行。
通过“一窗受理、部门联办”，细化每个环节的措施，压实每位工作人员的责任，让数据多跑路，使群众在开具《居民死亡医学证明（推断）书》 “零跑腿”。 乡镇卫生院作为“一窗受理、部门联办”服务的“起始站”，实行上门代跑制。把原本要出具的死亡证明电子化，直接在电脑上填报信息，家属如果需要纸质，可以到卫生院领取；如果不需要纸质，那么卫生院就直接将死亡证明上传到“身后事”部门联办平台，通过该平台将信息推送至相关部门，家属直接去殡仪馆办理火化业务即可，真正做到出具死亡证明零跑次，得到群众一致好评。
五、“一站式服务”深化升级
兰溪市人民医院、中医院建成医事服务中心，实施“一窗受理、一站式服务、一章管理”改革。增设综合业务办理窗口，提供所有医疗相关业务一窗服务。开设兰溪首个专科护理门诊静脉治疗专科护理门诊，为置管患者提供“一站式服务”，患者不用再反复排队去缴费、取药，实现整个诊疗过程“最多跑一次”。
开通绿色通道，急救病人先诊疗再付费；住院结算系统与民政救助系统实现对接，一站式完成民政救助；价格昂贵的肿瘤谈判药品实行住院时一站结算，不仅减轻了病人垫付资金的压力，也免除了报销麻烦。将医务科、医保办、财务科、门诊办等职能部门的审核印章合并为“兰溪市人民医院医疗业务专用章”，在服务窗口提供审核盖章“一站式服务”。
兰溪市人民医院还推出“让职工最多跑一次”举措，让职工报销更便利、办事更便捷；兰溪所有用血医院，6月份实现用血费用自动减免；新推血透门诊结算一站式完成；确定兰溪市妇计中心为试点单位，推行刷脸就医、费用结算医后付等事项。
下一步，兰溪将结合医共体建设，在持续深化改善医疗服务十大项目基础上，全面推进2020年医疗服务领域“最多跑一次”改革十大举措，将十大改革举措与医共体建设有机结合，突出需求导向和问题导向，紧扣让群众就医“少跑、近跑、不跑”的核心要求，持续将“最多跑一次”改革融入到医疗卫生服务各领域、各环节，切实提升人民群众健康获得感和满意度。
